Terapia Génica en Cardiopatía isquémica

Tema: Terapia Génica con un plásmido que expresa el VEGF121 para el tratamiento de la Cardiopatía Isquémica Crítica

Tipo de Terapia Génica: Somática In vivo

Gen o genes a tratar: Gen del VEGF121 regulado por un promotor de citomegalovirus

Vector: pUC19  (4039pb)

Órgano a tratar: Corazón

Vías de administración: Durante toracotomía, inyección con jeringuilla de 1mL por vía intramiocárdica

Resultados: La mayoría de los pacientes eran de sexo masculino (83%), 62% eran blancos y 33% mestizos. La edad osciló entre 49 y 71 años. Los eventos adversos no tuvieron relación con la concentración del producto en la sangre, puesto que ocurrieron durante el procedimiento perioperatorio en momentos que no era posible aun la expresión del VEGF y su distribución en la circulación sistémica al contrario de las arritmias ventrículares que se produjeron

REFERENCIAS:
terapia génica con un plasmido que se expresa el VEGF para el tratamiento de cardiopatía isquémica crítica[sitio web].
 Disponible en :http://elfosscientiae.cigb.edu.cu/PDFs/Biotecnol%20Apl/2008/25/1/BA002501OL016-023.pdf

Terapia Stem cell en Cardiopatía isquémica:

Se emplea  la aplicación de stem cells o celulas madre en la regeneración del miocardio tras un infarto o cualquier anomalía que implique  afeccón del mismo, para lograr curar problemas o daños graves en el corazón.Consiste en el transplante de células progenitoras indiferenciadas en el miocardio patológico, para regenerar células cardíacas a través de mecanismos de angiogénesis y biogénesis  y asi evitar el transplante cardíaco.

La Cardiomioplastía Celular es el  implante de células en el Miocardio para inducir el crecimiento de nuevas fibras musculares y el desarrollo de Angiogénesis en el Miocardio lesionado contribuyendo a mejorar tanto la función ventricular sistólica como diastólica y a revertir el procedimiento de remodelado post isquémico, se han utilizado mioblastos autólogos. 

  

Referencias:

Instituto superior de ciencias medicas de la Habana ,Stem Cells una alternativa al transplante cardiaco en el transtorno de insuficiencia cardiaca [sitio web], 2014. Disponible en :http://bvs.sld.cu/revistas/med/vol44_3-4_05/med093-405.htm

Ejemplo de Transgénicos en Cardiopatía Isquémica


El programa de investigación de la universidad de Cambridge en base a xenotransplántes de corazón de cerdos transgénicos busca  reducir el problema sobre la demanda de donadores y disminuir las posibilidades de rechazo hiperagudo que se produce  por los anticuerpos anti-gal a 1-3 expresados en el endotelio la cual ocasionaria una reacción de complemento rompiendo las células endoteliales, lo que provoca hemorragia intersticial, trombosis plaquetaria e infarto.

ventajas:

• Resistencia a enfermedades:

• Permite estudiar enfermedades en tiempo real ya que se van produciendo simultáneamente en el cerdo y pueden ser estudiadas.

• En los Xenotransplantes  es el uso de animales como reservorios orgánicos para los seres humanos. La desigualdad numérica entre pacientes que necesitan órganos versus los donantes reales es un problema mundia

• Los productos alterados genéticamente son mucho más resistentes a plagas, enfermedades, productos herbicidas

• En el medio ambiente el aumento de la incorporación de nutrientes a los terrenos, plantas resistentes a la sequía y a las enfermedades, que requieren menos recursos ambientales (agua, fertilizante, etc

Desventajas:

Nuevas proteínas que se expresan cuando se insertan genes de otras especies pueden desencadenar reacciones alérgicas o hipersensibles en algunas personas

La desventaja con los xenotransplantes son: los costos son más altos, la tasa de éxito es cero, los seguros de salud no cubren estas eventualidades y los beneficios de la cirugía llegan a muy pocas personas

En los xenotransplantes la transmisión de ciertos virus del animal donante a la persona a quien se le realizará el trasplante, puede representar un problema de salud pública

Expresión específica/ectópica 

En los alimentos transgénicos se altera el  ADN o se quita o incorpora genes que puede conseguir un producto final que genere agentes nuevos (no presentes hasta el momento) que inicien procesos adversos para la salud entre ellos: alergias, resistencia a los antibióticos y alimentos inseguros.

Referencias:

• Riera Kc Biología molecular aplicada a a transplantes de corazón [sitio web]. Disponible en: http://www.medigraphic.com/pdfs/patol/pt-2000/pt003c.pdf
• Cerdos transgénicos podrian proporcionar órganos [sitio web]. Disponible en : https://elnuevodespertar.wordpress.com/2011/11/02/cerdos-transgenicos-podrian-proporcionar-organos-humanos-para-el-ano-2013/

ADN recombinante artificial  (quimérico):

Es obtenida a partir del estreptococo hemolítico C y posee un efecto fibrinolitico para disolver  

cóagulos sanguíneos y ser aplicado a enfermedades como :

* infarto del miocardio 

*trombosis venosa profunada

*infarto cerebral isquemica 

ADN recombinante en

la naturaleza:

La estreptoquinasa recombinante se

obtiene mediante técnicas de

recombinación del ADN del cultivo de una bacteria transformada, por la inserción en su

genoma del gen que codifica para la estreptoquinasa en el Streptococcus equisimilis del grupo

C de Lancefield. La proteína extraída y purificada actúa a través de la formación de un

complejo activador con el plasminógeno presente en el plasma humano, capaz de convertirlo

en plasmina, la cual es responsable directa de la degradación de los coágulos de fibrinaSe

plantea que la terapia trombolítica ha supuesto uno de los mayores avances en pacientes con

IMA. Su eficacia ha quedado demostrada a partir de algunos parámetros, a saber:

repermeabilidad coronaria, reperfusión miocárdica, disminución del tamaño del infarto,

modificación del proceso de expansión y remodelado, mejoría de la función ventricular y del

sustrato electrofisiológico, así como disminución de la mortalidad precoz y tardía.

Referencias:

ADN recombinante

ADN recombinante